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偏头痛有哪几种类型


发布日期:2022-05-24 | 作者:合肥军海医院

       偏头痛是临床上常见的头痛类型之一。以反复头痛为特征,间歇期正常。另外,你对偏头痛了解多少?你知道吗偏头痛有哪些类型??下面请合肥军海医院专家们给大家介绍一下。
      偏头痛有哪些类型?

   

           1.紧张头痛 又称肌收缩头痛。其临床特点是:头痛部位相对分散,可位前额、双颞、顶部、枕头和颈部。头痛的性质往往是钝痛、头部压迫感、紧绷感,患者经常说它就像戴帽子一样。头痛通常是持续的,但有时又轻又重。更多的头皮,颈部压痛点,按摩头部和颈部可以缓解头痛,更多的前额,颈部肌肉紧张。有多少恶心,呕吐。

   

           2.丛集性头痛又称组胺性头痛,Horton综合征。表现为一系列密集、短暂、严重的单侧钻痛。与偏头痛不同,头痛部位大多局限于一侧眶部、球后和额颞部。发病时间通常在晚上,使患者醒来。发病时间固定,突然没有预兆。一开始可以是一侧鼻烧灼感或球后压迫感,然后是特定部位的疼痛,往往是难以忍受的,脸红,结膜充血,眼泪,流鼻涕,鼻塞。为数不多的患者Horner征用时,可出现畏光,无恶心呕吐。诱因可由集体饮酒、兴奋或服用扩血管药物引起。发病年龄往往比偏头痛晚,平均25岁,男女比例约4∶1.罕见的家族史。

   

   

   

           3.痛性眼肌麻痹 又称Tolosa-Hunt综合征。它是一种炎症性疾病,以头痛和眼肌麻痹为特征,涉及特发性眼眶和海绵窦。病因可能是颅内颈动脉的非特异性炎症或海绵窦。它通常表现为球后和眶周的顽固性肿胀、疼痛和刺痛。它可以在几天或几周后复查,并且可以有第一个Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累表现,间隔几个月后重复,需要血管造影来排除颈内动脉瘤。皮质类固醇治疗有效。

   

           4.颅内占位引起头痛。在早期阶段,头痛可能是间歇性的或早上的,但随着疾病的发展。大多数持续性头痛,进行性加重,可出现颅内高压症状和体征,如头痛、恶心、呕吐、视盘水肿、局灶症状和体征,如精神变化、偏瘫、失语症、偏移感觉障碍、抽搐、盲、共济障碍、眼震颤等,典型的识别并不难。但需要注意的是,也有偏头痛,经过十多年的确诊为巨大的血管瘤。

   

           5.血管性头痛:偏头痛样头痛,如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等。有些病例有局限性神经体征、癫痫发作或认知功能障碍CT、MRI及DSA病变可以显示。

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