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多动症管理和治疗


发布日期:2022-04-24 | 作者:合肥军海医院

药物疗法如何用于治疗 ADHD?

一组称为精神兴奋剂的药物是治疗多动症的有效方法。此类中最常用的两种药物是哌醋甲酯(通常称为利他林)和右旋安非他明(类似于 Adderall)。这些药物帮助患有多动症的人集中注意力,忽略干扰。兴奋剂药物对 70%  90%  ADHD 患者有效。新药也在研发中。

这些药物的短效(速释)、中效和长效形式包括:

哌醋甲酯

· 短效: Ritalin®、Focalin®、Methylin Chewable®、Methylin Solution®。

· 长效中间释放: Ritalin SR®、Methylin®、Metadate ER®。

· 长效缓释: Concerta®、Aptensio® XR、Metadate CD®、Metadate ER®、Ritalin LA®、Focalin XR®、Daytrana®、Quillivant XR®(液体)Jornay。

D-苯丙胺类

· 短效: Dextrostat®、Dexedrine Tabs®、Evekeo®、Zenzedi®、Adderall®、ProCentra®。

· 长效中间释放剂: Adderall®、Dexedrine Spansule®。

· 长效缓释: Vyvanse®、Adderall XR®、Dyanavel® XR、Adzenys® XR-ODT。

非兴奋剂药物包括托莫西汀 (Strattera®)、胍法辛 (Intuniv®) 和可乐定 (Kapvay®)。它们通常用作额外的治疗,或者如果医疗保健提供者批准,也可以单独使用。几家制药公司正在研发新的非兴奋剂配方。

在您尝试之前,无法真正知道哪种药物和剂量水平最适合您或您的孩子。您的医疗保健提供者可能需要开几种不同的配方,并查看您或您的孩子的反应。通常,医生会“从低剂量(剂量)开始,然后慢慢来。”

ADHD 药物最常见的副作用包括食欲下降、睡眠困难和易怒。幸运的是,副作用通常是轻微且短暂的,并且通常发生在治疗的早期。如果他们继续或干扰您或您孩子的日常生活,您的提供者可能会改变您的药物或降低剂量。要问的最重要的问题是,“药物的益处是否大于副作用?” 最有效的治疗方法是药物结合行为疗法。

哪些行为疗法用于治疗儿童和成人多动症?

在大量研究的支持下,ADHD 的最佳预防方法是使用行为干预和药物治疗的综合方法。药物不足以治疗您或您孩子的多动症。古老的格言——药丸不教技能——在这里当然是合适的。因此,最好将医学治疗与行为治疗结合起来。

儿童多动症的行为治疗包括:

· 行为矫正:通过这种治疗,可以分析您孩子的行为,并制定策略来增加适当的行为并减少不适当的行为。佛罗里达国际大学的威廉·佩勒姆博士开发的一项针对多动症儿童的示范计划称为夏季治疗计划。

· 行为父母培训:该培训帮助父母以加强成长和发展并鼓励积极的亲子关系的方式对孩子的行为做出反应。家长培训通常与孩子的行为矫正或社交技能培训同时进行。Thomas Phelan  1-2-3 Magic 是一个很好的家长培训计划。

· 社交技能培训:该培训教授社交技能,以提高孩子在学校和家中与同龄人和成年人积极有效地行动的能力。它还提供了一个在安全、包容的氛围中练习技能的环境。

· 学校干预:专家可能会与您孩子的教育团队合作,进行如上所述的多因素评估或 MFE,以制定个性化教育计划 (IEP)、504 计划或其他基于课堂的干预。

· 组织技能培训:该培训教授年龄较大的儿童技能,以帮助他们提高时间管理、组织技能并有效地利用执行功能来提高在家和学校的效率和完成工作。

成人行为治疗可帮助您应对工作、人际关系和教育机会的需求。ADHD 教练经过培训和认证,可以帮助患有 ADHD 的成年人应对生活中的各种困难。

成人多动症的行为治疗包括:

· 个人认知行为治疗“谈话疗法”),以增强一个人的自我效能感。

· 放松训练和压力管理,以减少焦虑和压力。

· 行为指导,教授组织家庭和工作活动的策略。

· 工作指导或指导,以支持更好的工作关系并提高在职表现。

· 家庭教育和治疗,以确保家庭中的每个人都了解多动症及其症状。

如果不治疗多动症会发生什么?

如果不治疗多动症并让人们自行管理,症状将继续存在。儿童可能会在学校、家中和社交场合中挣扎,而成年人可能会在工作、教育、与朋友和家人的互动等方面挣扎。未经治疗的多动症使生活变得更加艰难。

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