焦虑症有很多种类型,按照患者的临床表现,焦虑常分为:
1) 广泛焦虑:在没有明显诱因的情况下,患者往往过于担心和紧张,但往往没有明确的对象和内容。此外,患者还常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等身体症状,通常持续数月。
2) 急性焦虑发作(又称恐慌发作):在正常的日常生活环境中,没有恐惧情况,患者突然出现极度恐惧紧张,伴有濒死或失控,同时有胸闷、心悸、呼吸困难、出汗、全身颤抖等明显的植物神经系统症状,一般持续几分钟到几个小时。突然开始发作,迅速达到高峰,发作时意识清晰。注意!这种类型的焦虑是发作性的,不可预测的。
由于急性焦虑发作的临床表现与冠心病发作非常相似,患者经常拨打120急救电话看心内科急诊科。虽然患者看起来症状严重,但大多数相关检查结果正常,诊断往往不清楚,导致急性焦虑发作误诊率高,不仅延误了治疗,而且浪费了医疗资源。
3) 恐怖症(包括社交恐怖、场所恐怖、特定恐怖):恐怖的核心表现和急性焦虑一样,都是惊恐发作。不同的是,恐怖发作是由某些特定的地方或情况引起的,患者不在这些特定的地方或情况下不会引起焦虑。
比如害怕社交场合或者人际交往,或者害怕飞机、广场、拥挤场所等特定环境。恐怖症的焦虑往往是可以预测的,患者多采取回避行为避免焦虑。一个病人害怕坐地铁或公共汽车。只要她乘坐上述交通工具,她就会感到焦虑和极度痛苦。为了避免焦虑,她乘出租车上下班,因为她没事。
还有一个分类,你可以理解:在美国的精神障碍诊断标准中,焦虑障碍包括:广泛性焦虑、急性焦虑发作、恐怖主义、创伤后应激障碍、急性应激障碍和强迫性障碍。因为这些疾病有一个共同点,那就是焦虑症状突出。
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